【記者趙宏進/中市報導】74歲老婦在家看電視突發心肌梗塞，呼吸急喘，急送台中市澄清醫院救治，發現冠狀動脈已完全阻塞，罹患致命的心室頻脈，心跳連停三次，前後施予三次電擊，一度失去意識與沒有脈搏，經緊急裝置葉克膜，及時抽出血栓和置放血管支架後，才幸運從鬼門關救回一命。
心臟內科主任張耿豪表示，這位老婦人在急診心電圖顯示為致命的心室頻脈(VT)，收縮壓僅60mmHg，在醫師準備電擊的前一秒，病人失去了意識，沒有了脈搏。緊急給予電擊與急救之後，心跳短暫的回復，但心跳不到三分鐘又停止，前後電擊三次，心跳隨後也停止了三次。
張耿豪與心臟外科醫師進一步從心電圖發現是急性下壁心肌梗塞，明知該患者需緊急做心導管手術，但其生命極不穩定，完全無法送至導管室打通血管，於是由心臟外科醫師在急診室裝置了葉克膜，好不容易維持住心臟的跳動，連葉克膜機器一併推進心導管室，進行心導管手術。
從心導管手術中，張耿豪發現患者的右冠狀動脈，有相當多的血栓導致血管完全阻塞，經將血栓抽出，再置放兩根血管支架，不到一個小時的時間，就順利將血管打通，轉入加護病房，隔天病人就恢復了意識。
張主任說，致命的心室頻脈，因心跳一分鐘超過150次，缺血性心臟病，是造成心室頻脈最常見的原因，常會讓血壓不穩定、心臟停止跳動甚至死亡。
患者的心室頻脈顯然是心肌梗塞造成，其致死率更高，張耿豪說，這樣的病狀，到院治療前就死亡的比率約70％至80％。心室頻脈的症狀可能包含：心悸、心跳速率過快、呼吸急促、胸痛、眩暈、昏厥，嚴重時會出現心因性休克或猝死。
類似這樣的心肌梗塞病人，張耿豪強調，如果沒有心臟外科葉克膜團隊及時介入穩定患者心跳，讓身體器官維持血流，是較難從急診室轉到心導管室接受打通心血管救命手術。
該病患經心導管手術後四天，就順利移除葉克膜，七天後移除呼吸器，可以靠自己呼吸，正常從口進食，經過復健，不到三週時間就可以自行走路，恢復正常生活，持續接受門診追蹤。
圖一：澄清醫院心臟內科主任張耿豪說，老婦在急診心電圖顯示為致命的心室頻脈。
圖二：老婦在心導管手術治療前後的心電圖照片。
