【記者趙宏進/中市報導】張媽媽幫4歲兒子小寶洗澡時發現他右側鼠蹊部常常鼓起一塊，站著的時候特別明顯，以為是吃太撐了，到仁愛長庚醫院兒童外科董宣杋醫師求診，確診為腹股溝疝氣，採用單孔微創腹腔鏡疝氣手術治療，術程僅約30–50分鐘，術後當天就能下床走動與飲食，第二天出院，張媽媽開心地說，真的沒有疤痕。
董宣杋醫師表示，如果家中寶寶的鼠蹊部陰囊鼓起一塊，當哭鬧或是活動時腫塊更加明顯，就有可能是「兒童腹股溝疝氣」的徵兆。這一種常見的兒童外科疾病，源自於腹膜鞘突未完全閉合，常見症狀包括：鼠蹊部或陰囊腫塊，活動或哭鬧時更明顯。
疝氣不只是「外觀問題」，兒童疝氣也跟成人疝氣不盡相同，兒童疝氣有可能卡住腸子而導致腸壞死，需緊急開刀處理，如果疝氣無法復位，同時伴有食慾減退、嘔吐、便祕或無法安撫的哭鬧，很有可能是嵌頓性疝氣，必須立即處理排除。
董宣杋指出，傳統疝氣手術大多是切開鼠蹊部，於疝氣處直接操作，對精索傷害較大，傷口也較大（單側疝氣約2公分），術後疤痕明顯、復原時間較長。單孔微創腹腔鏡疝氣手術僅有肚臍1個切口（約0.5–1公分），以及一至兩個0.1公分針孔，就能靠腹腔鏡直接檢查和治療雙側疝氣，不僅減少二次手術風險，把傷口藏在肚臍裡，手術時間和傳統手術一樣，復發率及併發症都很低。
董宣杋醫師說，病童在術後初期可依照醫師指示逐漸增加活動量，但是應該避免跑跳或提重物的劇烈活動，以及憋尿或用力解便，避免影響傷口癒合， 而且要多喝水，多吃蔬菜、水果與高纖維食物，養成規律的排便習慣。術後傷口如使用生物膠照顧，術後當天便可淋浴，定期回診檢查傷口癒合的情況。
董宣杋醫師強調，疝氣不會自行閉合，必須以手術修補方式才能根治，大多數預後良好。建議父母應該留意觀察兒童尤其是在哭鬧、咳嗽或用力時，腹股溝是否有鼓起或陰囊不對稱的情形，一旦發現疑似疝氣的症狀應立即就醫，由小兒外科醫師評估治療，讓孩子健康成長。
圖一：董宣杋醫師表示，病童接受單孔微創腹腔鏡疝氣手術治療，術後無疤痕。
圖二：病童雙側疝氣修補術後一週，幾乎看不見疤痕。
