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2翁腳水腫易喘 修補心臟僧帽瓣開心呼吸

2025-11-28 | 生活娛樂, 綜合新聞

【記者趙宏進/中市報導】74歲田先生與80歲陳先生,近一年來陸續出現腳部水腫、走路易喘、無法平躺睡覺等症狀,反覆住院;臺中市立醫院心臟外科蔡峯鈞主任詳細檢查後,發現兩位病患皆罹患嚴重「僧帽瓣閉鎖不全」,進行僧帽瓣修補後,一個月大幅改善症狀,「開心」找回呼吸。
田先生原本身體硬朗,但半年內明顯感到下肢水腫、爬樓梯會喘,甚至夜間咳嗽而睡不著。到院檢查後發現僧帽瓣逆流已達重度,心臟已因長期負擔過重而擴大。
蔡峯鈞主任評估後安排僧帽瓣修補手術,術中針對其瓣膜韌帶鬆弛與瓣葉脫垂問題進行補強與重建。術後僅五天即可下床行走,一個月後復診已無喘促,雙腳水腫也完全消失。
陳先生則因呼吸急促,直到一次急性心衰竭送至市醫急診後,才確診僧帽瓣嚴重逆流。由於延誤多年,心臟已呈明顯負荷過重,稍微活動就喘得無法說話。所幸在蔡主任以微創輔助開心手術修補瓣膜後,逆流幾乎完全消失,心功能逐漸恢復。陳先生很感動能恢復正常呼吸與生活自理的能力。
心臟共有四個瓣膜負責維持血液單向流動,其中僧帽瓣位於左心房與左心室之間,是最常發生「逆流」的瓣膜。僧帽瓣由五大結構共同運作,任何一個出現問題,如瓣葉脫垂、韌帶斷裂、鈣化等都可能造成血液倒流。
蔡峯鈞主任說,初期患者可能毫無感覺,一旦心臟持續代償,最終會出現心臟擴大、心律不整、腳水腫、呼吸喘甚至心臟衰竭。許多人因症狀不明顯而選擇「觀察性等待」,但蔡主任提醒:「等到心臟被撐大才手術,恢復速度會變慢,心臟功能也不一定回得來。」
蔡峯鈞主任在心臟外科臨床經驗豐富,累積超過3,500台開心手術、逾800台僧帽瓣修補手術,以及350台以上達文西手術,對瓣膜病變機制判斷精準,能根據不同病因進行客製化修補。
蔡峯鈞主任提醒民眾:「腳水腫、易喘、無法平躺、夜咳、心悸,不一定只是老化或體力差,有可能是心臟在求救。」
他強調,現代瓣膜修補手術安全性高、恢復快,大多患者術後約一個月即可恢復日常生活,不必過度擔心手術風險。早期治療,心臟就能早一步回到最佳狀態。

圖一:患者田先生(左)與陳先生(右)開心與心臟外科蔡峯鈞主任合影。
圖二:患者陳先生(右三)開心恢復正常呼吸與生活自理,與市醫院長張坤正(左三)、心臟外科蔡峯鈞主任(右二)及心臟內外科團隊醫師合影。