【記者趙宏進/中市報導】臺中一名60歲男性企業主,不菸不酒也不吃檳榔,早睡早起從不應酬,還保持運動習慣。今年初照鏡子時突然發現左頸微腫,就醫檢查是長達12公分的長條狀巨型頸部腫瘤,經臺中醫院耳鼻喉科鄧政宗醫師切片檢查確認是「轉移性鱗狀細胞癌」。
患者目前已經擬定治療計畫,並開始化療、放射線治療合併中醫治療。鄧政宗醫師呼籲,發現頸部不明原因、無痛、卻持續變大的腫塊,應立即就醫,早期發現早期治療。
他指出,這名患者不菸不酒,擁有良好生活習慣,每晚十點前睡覺,早上六點起床運動,雖然是企業主卻從不應酬,是典型的標準養生男。
患者發現腫塊後立即前往住家附近診所檢查,診所醫師觸診發現其左頸約有一顆約6×5公分腫塊,立即轉診至臺中醫院進一步檢查,核磁共振(MRI)檢查顯示該腫塊實際為12×5公分;鼻咽內視鏡檢查,未發現任何原發性腫瘤病灶。
一週後安排患者作全身正子攝影(PET-CT)檢查,想找出原發性腫瘤的源頭,檢查結果未發現原發腫瘤位置,醫療團隊遂針對頸部腫塊進行切片檢查,確診該腫塊為「轉移性鱗狀細胞癌」。
鄧政宗醫師表示,企業主得知自己罹患癌症,一時之間無法接受,自認擁有良好生活習慣,如此養生竟還會罹癌!經過醫療團隊說明癌症病因不明,既然發現了還是要勇敢面對。
鄧政宗醫師說,「原發不明癌症」(CUP, Cancer of Unknown Primary)在臨床上並不罕見,約佔頭頸部癌症5%,醫學期刊顯示有8成原發癌症是在口腔部位,所以臨床上須找出原發腫瘤來源,並擬定適當治療策略,才能對症下藥並治療。
鄧醫師根據醫學文獻研究指出,抽菸與喝酒是頭頸部腫瘤高風險因子,其中抽菸或喝酒患者罹患癌症是一般人2-3倍,同時抽菸、喝酒、檳榔者罹癌則高達正常人的40倍。
他提醒民眾遠離菸酒檳榔,如頸部出現無痛性腫塊且持續增大,或聲音沙啞、喉頭異物感等症狀持續超過2周以上,應儘早就醫檢查,早期發現才能早期治療。
圖一:鄧政宗醫師提醒民眾遠離菸、酒、檳榔等致癌因子,避免頭頸部癌入侵。
圖二:鄧政宗醫師說明患者正子攝影顯示,左頸有明顯長型巨大腫瘤,但其他身體部位未發現其他腫瘤。


