【記者趙宏進／中市報導】80歲林老先生連續三日出現食慾不振、全身倦怠腹脹等類似腸胃不適症狀，到臺中市立醫院消化內科就診，病情卻急轉直下突發血壓驟降，立即轉急診檢查發現心肌酵素異常升高超過正常值百倍，高度懷疑為心肌炎，並於病情可能惡化前迅速轉診中醫大附醫，成功銜接後續重症治療挽回一命。
院方表示，林先生初期症狀並不典型，經由市醫心血管中心警覺性判斷與即時檢查，發現心肌酵素異常升高，透過心導管檢查排除心肌梗塞，進一步研判為急性心肌炎併發心包膜積水，隨即轉入加護病房治療觀察。
後續心臟超音波顯示心臟功能惡化並出現心衰竭徵象，醫療團隊迅速與家屬溝通病情，評估可能需要使用葉克膜等進階治療設備，決定轉至醫學中心治療。
林妻楊瓊珠說，從急診、加護病房到轉院銜接，醫療團隊全力搶救，「就像家人一樣照顧」，對於醫師的專業判斷與即時處置深表感謝。
心臟內科陳昶任醫師指出，心肌炎症狀多變，初期常類似感冒或腸胃炎，如發燒、食慾不振、喉嚨痛、肌肉痠痛等，容易被忽略。
當心肌炎症影響心臟時，可能出現胸悶、呼吸困難、全身倦怠、心律不整，甚至低血壓、昏厥、尿量減少等休克症狀。診斷上需透過心電圖、心肌酵素與心臟超音波綜合判斷，排除心肌梗塞。
陳昶任醫師表示，心臟核磁共振（MRI）或心臟切片雖能更精準確認診斷，但對於病況不穩定的病人，有其檢查上的侷限性與危險性。
心肌炎不像心肌梗塞能靠打通血管改善，主要仰賴藥物及支持療法，嚴重者可能需使用葉克膜等維生系統。若心臟功能長時間無法恢復，甚至需評估心臟移植。
陳醫師提醒，若曾有感冒或類似腸胃不適症狀，卻伴隨不明原因疲倦、胸悶或呼吸不順，切勿輕忽，應儘速就醫檢查，降低心肌炎重症的風險。
圖：臺中市模範母親楊瓊珠女士(右二)於表揚典禮上，特別感謝臺中市立老人復健綜合醫院及早發現其夫（中）心肌炎重症，緊急轉診治癒，救回一命。