【記者趙宏進/中市報導】50歲蔡小姐疑因注疫苗，國二起胸部、肩膀和背部等處發生蟹足腫，每天睡不到2小時；經仁愛長庚醫院整形外科蔡嘉軒醫師會同放射腫瘤科盧皓維主任跨科治療，蟹足腫已有改善，現在每天睡4小時以上，終能擁有一夜好眠。
蔡嘉軒醫師指出，蟹足腫是一個皮膚增生性疾病，起因可能是青春痘反覆發炎、蚊蟲咬傷，或是粉瘤反覆發炎感染。
蟹足腫的治療方式，包含保守治療及手術切除，加上術後放射線治療；保守治療的方式有局部類固醇注射、局部5-FU注射、染料雷射、長脈衝銣雅鉻雷射、冷凍治療等。目前比較新的技術是手術切除蟹足腫病灶，再加上術後放射線治療。
蔡嘉軒醫師說，蔡小姐的情況比較複雜，主要是前胸及後背部大面積蟹足腫，尤其是後背及肩部的蟹足腫非常癢及疼痛，轉診盧皓維主任使用放射線治療合併局部施打類固醇，經5次兩輪的放射線治療後，其背部及肩部的蟹足腫明顯縮小變軟。
盧皓維主任表示，蔡小姐因嚴重蟹足腫困擾多年，病灶範圍廣泛且厚實，涵蓋前胸、後背與雙肩，屬於極具挑戰性的案例。
由於目標病灶面積廣大，團隊在兼顧效果與安全性前提下，規劃兩階段治療模式，每個階段包含5次放射線治療，分別針對不同區域進行照射。 治療前先透過電腦斷層建立病灶的三維結構，混合使用電子射束與光子射束，再正式進行放射線治療。
盧皓維主任表示，在完成精心規劃的放射治療後，蔡小姐也持續配合蔡嘉軒醫師進行局部注射治療。經過數月門診追蹤，原本隆起且伴隨紅熱的蟹足腫已明顯退紅並縮小，生活品質獲得大幅改善。
蔡嘉軒醫師提醒，蟹足腫病友應該調整生活作息才能遠離困擾。首先要避免熬夜，避免壓力過大，做適度的運動，少吃油炸食物，尤其是馬鈴薯類的油炸食物，多攝取魚油、多喝綠茶，最後一定要有至少七小時充足的睡眠。
圖一：蔡嘉軒醫師（左）、盧皓維主任（右）跨科合作治療，改善病人生活品質。
圖二：經治療，病人背部及肩部的蟹足腫明顯縮小變軟。
