【記者趙宏進/中市報導】一對母女20年前接受胃繞道減重手術，隨著時間推移，兩人逐漸出現食慾下降、體力不支和精神虛弱情況。向仁愛長庚醫院消化外科黃挺碩副院長求診，以達文西微創手術為母女完成複雜的重建治療，恢復正常生活品質。
這對母女來門診時的體重大約只有4、50多公斤，檢查顯示兩人皆有嚴重營養缺失及貧血問題，根據影像學檢查推測以前可能接受過迷你胃繞道手術。醫療團隊首先嘗試透過營養調整與飲食建議改善，但在一段時間追蹤後病情仍未獲得明顯改善。
經過謹慎評估後，決定以達文西微創重建手術作為解決方案，先為女兒進行手術，仔細拆解原本的繞道，恢復正常胃腸生理結構，術後其精神狀態明顯好轉且恢復食慾，生活品質獲得極大改善。
半年後，母親因為女兒術後的進步改善，所以也決定接受達文西微創手術。由於母親本身合併糖尿病，醫療團隊為她量身規劃個別化術式，不僅進食狀況大幅改善，血糖與代謝疾病控制亦維持良好，讓她重拾健康與活力。母女倆術後的體重都已經恢復到正常範圍。
蔡雄威醫師表示，雖然代謝與減重手術已被廣泛應用，但在超過十年乃至二十年的超長期追蹤方面，全球仍缺乏大量研究數據。病人若在多年後出現食慾下降、營養不良和體力減退等問題，須回到醫院接受檢查治療。
尤其特別是繞道型手術，雖然對於體重控制與代謝疾病效果顯著，但也較容易引起營養不良的併發症，因此蔡雄威呼籲病人應當建立長期追蹤觀念，配合醫師的營養與飲食建議，必要時及早考慮進行重建手術。
黃挺碩副院長指出，重建手術本身具有一定難度，可能僅需簡單修復，也可能因嚴重沾黏而大幅增加風險，而達文西腹腔鏡手術，憑藉三維立體影像與靈活的手臂操作，大幅提升精準度，能有效降低複雜手術中的風險，是目前處理這類高難度重建個案的重要利器。
黃挺碩副院長提醒，減重與代謝手術並非一勞永逸的治療，唯有透過長期追蹤、持續營養監測與醫師保持良好溝通，才能確保術後健康持續維持，一旦出現營養相關併發症，專業團隊的重建手術能為病人帶來再次翻轉生命的契機。
圖一：黃挺碩副院長表示，達文西腹腔鏡手術能降低複雜術中風險，是處理高難度重建個案的重要利器。
圖二：黃挺碩副院長（左）率領蔡雄威醫師（右）專業團隊運用達文西微創手術，為母女倆完成減重手術後的複雜重建治療。
