【記者趙宏進／中市報導】蔡同學觀賞演唱會散場時，突感頭暈嘔吐、眼球上吊、四肢抽搐及意識改變症狀，緊急送醫救治；臺中市立醫院神經內科陳彥中醫師診斷罹患在台灣罕見的感染後中樞神經發炎誘發癲癇發作，透過規律服藥與每月免疫球蛋白治療，目前症狀穩定。
蔡同學兩年前首次發病後，陸續於多家醫院接受檢查，病因始終無法確認，只能以高劑量類固醇抑制免疫反應，癲癇發作也逐漸成為生活的一部分；每當視線出現模糊或彩色光芒，他便警覺可能再度發作，必須即時尋找安全處躺下，以避免跌倒受傷。
經轉介陳彥中醫師進一步檢查，最終確診為「髓鞘寡突膠質細胞醣蛋白抗體相關疾病（MOGAD）」。目前在市醫透過規律口服藥物及每月住院接受靜脈注射免疫球蛋白（IVIG）治療，病況已逐漸穩定，但仍需避免強烈聲光刺激與情緒劇烈波動，以降低癲癇誘發風險。
陳彥中醫師指出，MOGAD是近年才被明確界定的罕見中樞神經免疫疾病，肇因於免疫系統錯誤攻擊神經髓鞘上的 MOG 蛋白，導致視神經炎、脊髓炎、腦炎或大腦皮質腦炎（可合併癲癇發作）等多樣表現。
由於臨床症狀與多發性硬化症及視神經脊髓炎譜系疾病相似，過去常被誤診，須透過血清 MOG 抗體檢測並結合磁振造影等影像檢查綜合判斷。國際研究顯示，MOGAD 年發生率約每十萬人 1–2 人，屬低盛行率疾病，台灣個案亦相對罕見。
患者雖然年紀輕輕即面對罕見疾病與癲癇帶來的不確定性，除了每日服藥控制，還需每月住院施打免疫球蛋白，蔡同學仍積極面對生命，選擇就讀醫藥管理相關科系，期望未來能投入醫療領域，幫助更多病人。
陳彥中醫師提醒，感冒或感染後若出現視力模糊或視野缺損、肢體無力或麻木、步態不穩、抽搐、意識改變或行為異常等神經學症狀，切勿輕忽，應儘速至神經內科就醫評估。早期透過抗體檢測與影像檢查確診，並接受適當的免疫治療，多數患者可有效控制病情、降低神經後遺症風險。
圖：陳彥中醫師（右）診斷出蔡同學罹患罕見的神經免疫疾病。