【記者趙宏進/中市報導】就讀國小3年級的小偉，從小就會尿床，想參加學校外宿旅行，深怕被同學發現會尿床而不敢報名，媽媽帶到仁愛長庚醫院兒童泌尿科門診求診。經王大民醫師做兩週排尿日誌紀錄檢查，確定尿床原因是夜間尿量過多，給予藥物治療和膀胱訓練，逐漸解決這個惱人問題。
王大民醫師表示，尿床絕不是洗洗棉被和床單就可以解決問題，其實小朋友會因此感到自卑焦慮，對其人格及社交發展都可能產生負面的影響。根據統計，5歲小朋友約有15%仍會尿床，台灣流行病學研究發現，9歲小朋友約4.2%會有尿床的情形出現。
至於為什麼小朋友會尿床呢？王大民指出，一般來說可用四種原因解釋。
一、腦神經系統的喚醒中樞發育延遲：小朋友的腦幹喚醒中樞，在熟睡時無法感受到膀胱脹尿時的神經傳導而甦醒，導致尿床。
二、膀胱發育尚未成熟：在夜間出現類似膀胱過度敏感的不正常收縮。
三、夜間尿量過多：腎臟於夜間接受「抗利尿激素」的刺激會自動濃縮尿液，以減少尿液產生。尿床的小朋友是因為在夜裡「抗利尿激素」的分泌較少，結果產生大量尿液而尿床。
四、生理疾病：確實有器官上的疾病而造成尿床。
王大民醫師說，關於尿床治療可歸納為兩種主要方式，如果併用的話效果會更好。
一、藥物治療：
1、抗副交感神經劑：主要作用是增加膀胱的有效容積，以及消除無法抑制的膀胱收縮，不過其療效大概有40%成功率。
2、「抗利尿激素」的類似物：這是目前較常用也是安全的口服製劑藥物，作用皆可持續七至九小時，其治癒率達70%左右，能夠改善尿床病情，一般需繼續使用三至六個月，而且停藥時採取漸進方式，可減少停藥後的復發率。
二、行為修正治療：
包括有三項治療方法：1、膀胱訓練；2、支持性治療；3、條件反射訓練治療。
王大民醫師強調，當了解小朋友尿床的可能原因以及治療方法之後，還要有共識，就是僅有少部分小朋友都可自然痊癒，大部分小朋友需要接受藥物治療或行為修正治療。只要能夠早期給予小朋友最適當的治療方式，相信就可以幫助這些無辜的小朋友渡過這一段尷尬時期。
圖一：王大民醫師強調，早期給予尿床小朋友最適當的治療方式，相信可幫助他們渡過尷尬時期。
圖二：小三生因為在夜裡「抗利尿激素」的分泌較少，結果產生大量尿液而尿床。（膀胱模型示意圖）