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孝子髖關節退化延遲就醫致軟骨破光

2025-10-21 | 健康養生, 綜合新聞

【記者趙宏進/中市報導】一位74歲施姓孝子,為了照顧老母忍痛延遲關節退化就醫,待母親過逝才拄著拐杖跛行來到澄清醫院中港院區骨科門診,明顯長短腿現象,主訴腰部、髖部疼痛且無法走太遠;洪舜奕醫師透過X光檢查診斷,確認是原發性髖關節退化,採「人工全髖關節置換術」修正長短腳問題,且能正常行走了。
施先生多年前左腿曾骨折治療過,近年專注於照顧九十多歲的母親,因為母親重病臥床,每天需要頻繁翻身、抱起、扶重,直到某天爬樓梯覺得腿軟無力、有喀喀聲響才正視就醫,但也考量手術需要休息二、三個月,決定繼續緩著、服用止痛藥但效果不彰。
直到母親日前過世,施先生求診洪舜奕醫師時,已經形成髖關節極大磨損與壓迫,X光顯示髖關節軟骨幾乎消失、關節處骨頭黏在一起、股骨頭磨損到扁平狀、只剩下一半就像盤子一樣,倚靠拐杖行走吃力且原地站立都沒辦法,然而膝蓋沒有症狀與磨損,確定是髖關節病灶。
洪舜奕醫師強調,腰部與髖部疼痛並延伸至鼠蹊部方向,無法遠走與久站、但膝蓋卻沒有不適,是典型的髖關節退化表現,而這位患者已經到了腿部變形左O右直的長短腿情況。
加上照顧母親須負重加乘損傷,以及左腿舊傷造成代償保護機制,身體多年慣性把重心加諸於右側,多項因素讓病灶加倍磨損,從檢查當下影像可以推斷退化疼痛症狀已經困擾施先生相當多年,隱忍之下才會如此嚴重。
洪舜奕醫師解說手術重點在於移除疼痛源(術中先清除骨刺、切掉破損的頭),並改變承重界面(換上正常圓滑的頭與耐磨墊片),順利完成手術後,患者能在隔天下床走路,通常一個月脫離助行器、三個月完全恢復正常生活。
施先生在接受手術治療後,當天下午就在病房中走一圈,變形的腿已被修正拉回正常的長度,隔天在洪醫師巡房後就開始到病房外行走,術後兩週可以拄拐杖外出,恢復得相當滿意,後續以回復流失的肌肉為目標,期待能出遊到處走走。

圖一:施先生置換人工髖關節治療,圖為骨科洪舜奕主治醫師。
圖二:洪舜奕醫師與術後的施先生合照,施先生術後雙腿等長。