【記者趙宏進/中市報導】一位19歲女大學生在右耳廓穿耳洞,造成耳廓疤痕組織嚴重蟹足腫,看起來像不討喜的尖尖「精靈耳」,引起異樣眼光。澄清醫院中港院區整形外科主治醫師張育誠表示,經採取疤痕組織皮下切除術,並取該患者耳後脂肪筋膜皮瓣填補耳廓軟組織缺損,才讓她再擁有完整的耳朵外觀。
這位年輕女性兩年前在右耳廓穿耳洞,起先有發炎現象,雖自行購買消炎藥膏擦拭,雖然有好轉一點,但一段時間後,在耳廓長出小肉芽似的,且越來越大,也在附近診所在患部打了類固醇,並沒有很好的效果,後來整個耳廓往外長出像《魔戒》電影中呈現尖三角形的「精靈耳」。
張育誠醫師表示,該患者的「精靈耳」,其實是蟹足腫症狀,由於長在耳廓邊緣,其體積已達1.5公分×1.2公分×0.4公分,無法直接切除,因為耳廓沒有足夠的皮膚可供術後縫合。
經採取疤痕組織皮下切除術,在顯微鏡下進行手術,必需在皮膚下層將疤痕組織清除,發現她的疤痕組織已緊貼著耳廓軟骨,重要的是,不但要保留薄薄又極小面積的皮膚,也要小心她的耳廓軟骨,以免術後影響耳朵的整體外觀。
為保留完整耳朵外形,取該患者耳後脂肪筋膜皮瓣,來填充缺損的軟組織,以修補耳廓外觀。術後三個月,恢復女大學生正常耳朵,可以大大方方將秀麗的頭髮綁成馬尾,不用再遮掩她的「精靈耳」。
張育誠醫師指出,女大學生的「精靈耳」,是穿耳洞傷口,因發炎後組織過度增生,所形成異常的增生性疤痕組織,也叫做蟹足腫,其原因有可能與天生體質有關,也有可能是穿耳洞後對傷口清潔消毒照護有所疏忽造成。提醒穿耳洞的年輕人,一旦發現穿耳洞後有發炎或紅腫現象,一定要趕快求醫,即時醫療。
耳朵穿耳洞的地方,因蟹足腫造成發炎案例不在少數,尤其軟組織越少之處越容易發生,並不局限於耳廓。張育誠醫師強調,就他門診的求診案例看過十幾例,此例最嚴重,尤其,如果自己知道有蟹足腫的體質,最好避免穿耳洞。
圖一:張育誠醫師。
圖二:耳廓穿耳洞發生蟹足腫如「精靈耳」(左),經疤痕組織皮下切除,恢復耳外觀(右)。


