【記者趙宏進/中市報導】苗栗25歲陳先生去年中因交通事故，導致全臉骨折合併複雜性左眼眶底骨折，手術重建半年後，臉部外觀與咬合功能已明顯改善，但令他最困擾的是雙眼複視問題，看東西一個變兩個。不僅下樓梯易踩空而小心翼翼，玩手遊獲金幣也難數算，必須遮住一眼才能減少影像重疊的困擾，嚴重影響生活。經臺中榮總眼科檢查追蹤，研判為嚴重創傷造成組織沾黏及神經麻痺所致，為他安排眼外肌移位手術，改善複視症狀。
陳先生說，車禍時眼前一片空白，在地上翻滾後即失去意識。協助患者顏面重建的臺中榮總口腔顎面外科連凱華醫師指出，病患到院時傷勢嚴重，全臉部骨折，其中左眼球下方肌肉被骨折碎片卡住無法自由轉動，須緊急手術處理。
口腔外科團隊在4小時內利用三維電腦模擬將碎裂的骨頭重新「拼好」並製作手術導引板，再由連醫師以經結膜和口內的微創手術，協助病人臉部、上顎與下巴等多處骨折復位固定，避免患者原本瘦長的臉型因骨折而變寬，讓咬合恢復密合。
接續以未骨折的右側眼眶鏡像重建左側，根據三維列印模型預先塑形鈦金屬網板，解除左眼球肌肉卡陷狀況，重建眼眶底正常結構。
陳先生在顏面重建後複視已有改善，但因車禍衝擊力大，眼外肌在撞擊後嚴重受損，殘存的複視問題仍造成他生活困擾，轉介由眼科進一步治療。
眼科阮國華醫師指出，眼球下方的眼眶底骨薄如紙，當遭受外力衝擊時，如車禍、球擊或拳頭攻擊造成眼眶底骨折，眼球下沉導致控制眼球的肌肉卡住，是外傷最常造成複視的原因，在第一時間為陳先生重建眼眶骨治療複視，追蹤6個月後確認其眼睛偏斜角度固定，決定手術調整眼外肌，複視即獲改善達最佳狀況。
阮國華醫師說明，當眼睛視物成像時，一隻眼睛的影像落在黃斑部中央、視覺核心區域的「中央凹」上，而另一隻眼睛的影像未落在中央凹時，大腦同時接收兩個影像，造成複視，是門診常見症狀。
圖一：25歲陳先生(中)因車禍創傷造成複視，經醫師連凱華(右)在第一時間以微創手術重整臉部骨骼，再由眼科部醫師阮國華(左)進行眼外肌手術，大幅改善他的複視症狀。
圖二：眼科部醫師阮國華(右)為陳先生進行眼外肌手術，改善他的複視症狀，重拾生活品質。
