【記者趙宏進/中市報導】30歲吳先生最近感覺腹部脹氣,食慾下降,體重在短短一個月降了4公斤,到仁愛長庚醫院健康管理中心檢查,家醫科戴政廷醫師診斷為嚴重貧血,當天緊急輸血,再經糞便潛血、胃鏡檢查,最後確診為胃癌第四期,後續正接受化療中。

胃腸肝膽科丁元捷醫師表示,幽門螺旋桿菌感染是胃癌最重要的危險因子,長期感染可能逐漸發展為癌前病變,例如萎縮性胃炎、腸化生等胃黏膜病變,造成胃癌的風險上升。
若能在發展為癌前病變之前接受幽門螺旋桿菌根除治療,能顯著降低胃癌對健康的威脅。幽門螺旋桿菌也可能存在家庭內傳播的情形,特別是在共同生活或共食習慣的家庭中較為常見。
因此,若家中有人確診幽門螺旋桿菌感染,丁元捷醫師建議同住的家庭成員,也可考慮接受檢測與評估,若檢查結果為陽性,應依醫師建議接受根除治療,以降低家庭內持續感染與再感染的風險。
此外,胃癌的發生也與飲食習慣、家族遺傳、免疫因素及其他環境因素有關。預防胃癌應把握四大原則:
第一、養成健康飲食習慣,減少高鹽、醃漬及加工食物攝取,多吃新鮮蔬果;第二、及早檢測並治療幽門螺旋桿菌感染;第三、戒菸並限制酒精攝取,降低胃黏膜長期受損;第四、若本身有胃癌家族史,或曾檢查出癌前病變,更應定期接受胃鏡追蹤,以提升胃癌早期發現的機會。
丁元捷醫師提醒,胃癌若能在早期階段發現,治療效果通常較佳,部分病灶甚至可透過內視鏡微創治療。民眾若出現持續性腸胃不適或不明原因體重下降等警訊症狀,應及早就醫檢查。
圖一:戴政廷醫師(左)和丁元捷醫師(右)。
圖二:胃鏡顯示不規則表面潰瘍 (如左圖箭頭處),需由切片病理確認為惡性腫瘤,並經由電腦斷層確認腫瘤侵犯程度(如右圖箭頭處)。

