【記者趙宏進/中市報導】由國家衛生研究院與臺中榮總聯手開發的PanAMR（泛基因體病原體鑑定與抗藥性診斷系統）率先於臺中榮總實施真實臨床場域的落地驗證，開啟血流感染診斷正式邁入第三代定序的精準醫療新時代。
該平台結合奈米孔定序技術與即時生物資訊分析，可以從血液培養陽性樣本直接定序，在上機1小時內完成病原體鑑定、15小時內完成精準藥物使用建議，大幅縮短原本各需1及3天的流程，對臨床血液感染症的診斷及治療是一大創新突破。
本研究成果已於國際頂尖期刊《Genome Medicine》發表，並由三位核心研究者共同領軍：陳逢叡副研究員（國衛院感染症與疫苗研究所）
、廖玉潔副研究員（國衛院群體健康科學研究所）、劉伯瑜主任（臺中榮總感染科與感染管制中心）。
血液培養為診斷血流感染的關鍵手段，但現行的病原體鑑定與抗藥性分析耗時長，混合感染不易偵測，且可辨識的抗藥性資訊有限。
研究顯示，PanAMR平台偵測出76種常見血流感染病原，抗藥性預測準確率提升至90.6%，並成功降低臨床高風險病原體的偵測錯誤率，符合美國食品藥物管理局（FDA）針對診斷工具的最高標準。
PanAMR平台自今年起在臺中榮總實施臨床落地驗證，預計年底前完成示範場域建置與LDTs臨床驗證資料收集。
劉伯瑜主任表示：「這項技術不僅是快速，更能在第一時間協助臨床醫師精準診斷、強化治療決策。特別對敗血症與嚴重感染病人，可能是扭轉病程的關鍵」。相對於傳統方法，PanAMR平台提早48小時提供精準病原及抗藥性分析，協助醫師精準用藥，避免廣效性抗生素的不當使用。
更值得注意的是，PanAMR平台還具備高解析度的基因體分析能力，能夠偵測混合性的感染、發現新種病原體，並提供流行病學追蹤與院內感染溯源的重要依據。
目前此技術平台未來除可擴展至呼吸道、泌尿道等感染領域外，也將進一步串接公共衛生監測系統，推動形成國產精準感染診斷生態鏈。
圖一：臺中榮總開啟血流感染診斷，正式邁入第三代定序的精準醫療時代。
圖二：PanAMR系統開由3位核心研究：臺中榮總感染科主任劉伯瑜(左)、國衛院群體健康科學研究所副研究員廖玉潔(中)、感染症與疫苗研究所副研究員陳逢叡(右)。
