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腹痛發燒「肝膿瘍」作祟 恐致敗血症

2025-07-28 | 生活娛樂, 綜合新聞

【記者趙宏進/中市報導】58歲患者因為高燒不退且上腹疼痛,到澄清醫院中港分院急診,主訴不適症狀還有噁心與嘔吐,胃腸肝膽科謝翰廷醫師安排患者進行抽血、超音波檢查,顯示肝指數高度異常、多處膿瘍病灶,確診是「肝膿瘍」,21天治療痊癒。
謝翰廷說,所謂「肝膿瘍」是因為免疫力低下或是細菌感染,導致肝臟有局部濃液,引起右上腹疼痛、高燒將近40度、噁心畏寒、倦怠無力、肝臟壓迫疼痛等,但症狀表現容易和其他疾病混淆,嚴重可能併發全身性敗血症,甚至死亡。
謝翰廷醫師指出,許多人可能誤以為腸胃炎而延誤就醫,而這位患者也是多天腹痛到發高燒才緊急就醫,情況相當危急,但臨床診斷其實不困難,經過腹部超音波檢測就能初步判定(這位患者肝膿瘍範圍約2公分),是快速且非侵入的方式。進一步檢查則透過血液確認肝功能指數異常(這位患者的肝指數170U/L),及時確定病症,因此採用藥物治療即可消除膿瘍;假如到了嚴重階段則需要引流手術做治療。
謝醫師表示,腹部超音波在早期把關肝、膽、胰、脾、腎臟等腹內器官的健康,堪稱最有效率的檢查儀器,高頻音波但無輻射風險之偵測方式,檢查過程僅需要5-10分鐘,基本建議一般民眾每2年做一次檢測,在政府的補助下符合條件者都可以定期免費受檢。
響應世界肝炎日,澄清醫院日前辦理一場「今年超了沒?」限時免費腹超檢查活動,由胃腸肝膽科4位主治醫師親自操作儀器幫192名民眾進行檢測,現場安排個管衛教師同步解說,檢查結果異常人數高達135人(其中脂肪肝人數多達101人、良性肝腫瘤有29人、膽息肉17人、肝實質病變9人、疑似肝癌及性質不明腫瘤則有4人、其他異常39人。
謝翰廷醫師提醒,異常者不在少數,許多腹腔臟器的異狀初期都容易被忽略,或是症狀不明確,以致病程進化沒能及時預防或治療,鼓勵年滿40歲者每年都要追蹤腹部超音波,假如是高風險族群務必每半年接受一次檢查,方能確實把關健康。

圖:謝翰廷醫師鼓勵年滿40歲者每年都要追蹤腹部超音波,假如是高風險族群務必每半年接受一次檢查,方能確實把關健康。