
該男童因為夜晚睡眠品質不佳,終日用嘴巴呼吸,合併打呼症狀,且中耳炎反覆發作,白天注意力難集中,家長擔心孩子的發育與學習力,主動來院看診諮詢。
賴俊毓醫師在門診透過理學檢查,發現有明顯雙側扁桃腺肥大,其腺樣體也肥大,診斷後確認是小兒睡眠呼吸中止症,為避免惡化導致缺氧風險,經全面評估後,施行手術治療,術後小朋友恢復良好、睡眠品質已改善,不打呼、不會被口水嗆醒、吃飯也變快,不再受苦了。
賴俊毓醫師說,根據臨床統計,打呼的兒童有15%是兒童睡眠呼吸中止症,明顯症狀包括張嘴呼吸合併睡覺打呼,高機率就是鼻過敏合併扁桃腺與腺樣體肥大,好發年齡為4~9歲。
他指出,小兒如果沒有積極治療,持續長時間張口呼吸,且缺氧之下,容易造成下巴後縮、齒列不正、發育遲緩、學習障礙等情形,也可能影響鼻暢通、專注困難、聽力下降、脾氣暴躁之表現,不能不慎。
賴俊毓醫師解釋,導致小兒呼吸中止症上身的原因,多數因為孩子反覆感冒或過敏,致使鼻塞慣性地以口呼吸,或是反覆發炎而腺樣體和扁桃腺肥大,進而阻塞呼吸道,可能引發中耳積液及反覆性中耳炎。
置之不理最嚴重可能會出現暫停呼吸現象,空氣不能順利到達肺部產生血氧下降,賴俊毓呼籲家長務必多留意孩童的睡眠與呼吸是否正常,假如長時間鼻塞、嗜睡、不專心、打呼或是以嘴呼吸,都是異常警訊,盡早就醫讓專業介入,以免耽誤孩童發育。
圖一:賴俊毓醫師表示,導致小兒呼吸中止症上身的原因,多數因為孩子反覆感冒或過敏,致使鼻塞慣性地以口呼吸。
圖二:內視鏡下腺樣體肥大情形。


