【記者趙宏進/中市報導】59歲紀先生患擴張型心肌病變（DCM）致嚴重心臟衰竭，心臟功能剩不到20%，多次反覆住院治療。臺中榮總為他植入長效型左心室輔助器（LVAD）。目前生活如常，定期門診追蹤，等待未來合適的心臟移植。
心臟血管外科吳詠斯醫師指出，台灣邁向超高齡社會，當心臟功能持續惡化，約10%至15%病人進展為末期心衰竭，這時候藥物治療已無法控制，病人就算靜態不動也會喘。常見症狀包括呼吸困難、下肢水腫、疲倦無力、夜間喘醒與心悸等，病況惡化導致反覆住院，1年內死亡率高達50%。
目前臨床有短效型和長效型兩種左心室輔助器。短效型體外左心室輔助器主要用於急性心衰竭，屬於健保緊急醫療給付，術後須持續住院，等待換心。長效型左心室輔助器用於末期心衰竭，健保給付須經審查，僅限符合器捐名冊等待換心者使用，並具嚴格適應症與排除條件。
手術後，長效型左心室輔助器有效協助衰竭的心臟將血液泵送至全身，狀況穩定者可出院正常生活，作為等待心臟移植患者的「橋接治療」，或作為不適合移植患者的「最終治療」。LVAD成為病人在等候移植期間穩定病情、延長壽命的關鍵。
吳詠斯醫師說明，LVAD透過植入體內的小型機械幫浦，將血液從左心室輸送到主動脈，透過皮膚穿出的電線連結外部電池和控制器，供應全身血液循環。電線從體內延伸體外，術後有傷口癒合不良、感染風險，另須留意出血、血栓、心律不整等手術併發症。
臺中榮總副院長吳杰亮表示，心臟外科團隊近3年成功為5位末期心臟衰竭病人植入LVAD，術後皆順利康復出院，恢復正常生活。其中2人成功接受大愛心臟移植，平均等候天數為214.5天。
吳詠斯醫師提醒，心衰竭患者平時應控制高血壓、糖尿病與膽固醇，維持低鹽飲食、規律服藥和戒菸酒、檳榔，並及早就醫處理惡化徵兆，才能有效控制病情。
臺中榮總心臟血管外科主任魏晧智表示，每位成功出院的患者都證明中榮團隊的不懈努力。LVAD技術成熟，結合外科、加護病房、心臟內科及復健團隊緊密合作，讓心衰竭患者重生。
圖一：臺中榮總為紀先生(左2)植入長效型左心室輔助器，有效改善呼吸困難等不適症狀。副院長吳杰亮（右二）、吳詠斯醫師（左一）、魏晧智主任（右一）合影祝賀他重生。
圖二：末期心衰竭病人植入長效型左心室輔助器，能有效穩定病患紀先生病況、延長壽命。