【記者趙宏進/中市報導】臺中榮總新陳代謝科和醫學研究部聯手開發非侵入、免接觸、快照方式篩檢糖尿病足部病變的「主動式短波近紅外高光譜成像儀」，可呈現肉眼難以辨識的糖尿病足部病變，且量化分析結果對於小纖維神經病變診斷準確率可達82.4% ，為糖友提供無創、快速、客觀、準確的檢測方法。
臺中榮總副院長吳杰亮說，根據台灣糖尿病年鑑數據，國內糖尿病患者已超過220萬，預計5年內將增至近300萬，這項技術已獲得多項專利及國家新創獎與精進獎，期望未來可以造福更多的糖尿病友恢復健康。
內科部內分泌新陳代謝科沈宜靜醫師表示，周邊神經病變是糖尿病常見的併發症之一，盛行率三到五成。糖尿病周邊神經病變涉及大、小纖維神經，病程通常從小纖維神經開始，再延伸至大纖維神經。分成有症狀和無症狀，有症狀的部分患者會感到手腳麻木、刺痛或灼熱感，對其生活品質造成影響；無症狀者，病變可能在糖尿病很早期就發生，病人對於冷熱、針刺、震動、壓覺…等知覺變得遲鈍，以致受傷而不自知。
更可怕的是，如果沒有接受檢查，病人本身未察覺，可隨著病情進展影響導致肌肉無力、足部變形、嚴重影響日常活動，甚至導致足部潰瘍，惡化到需要截肢，危及生命。
目前臨床上現行常用的糖尿病神經病變篩檢方法主要有視診、觸診和一些簡單工具，等到明顯病灶出現時，往往已經造成不可逆損害。另外，皮膚切片檢查、無創檢測小纖維神經，如冷熱感覺閾值測試、及較新的催汗儀。現行的神經學檢查，或是溫度感覺閥值檢查，都非常耗時，不易於門診實施。
臺中榮總團隊經歷6年多時間研究，開發主動式短波近紅外高光譜成像儀，利用短波近紅外光的波段特性，通過高光譜影像分析，評估足部表皮以及皮下組織變化，例如膠原蛋白、水分含量等。
沈宜靜說，過去研究顯示，糖尿病患者高血糖會導致皮膚膠原蛋白增生變硬，損害神經生長，造成神經末梢密度減少。高光譜成像儀可以生成相應的視覺化影像和量化數據。檢測過程僅需幾秒鐘，為臨床提供快速、客觀且突破肉眼靈敏度限制的篩檢工具，有利於糖尿病慢性併發症病程的進展追蹤。
55歲的曾小姐因愛吃甜食、飲料，9年前確診糖尿病。5年前因為控制不良，至中榮醫療團隊治療控制後，糖化血色素從10.1%下降到5.9%，她參與這項研究並用主動式短波近紅外高光譜成像儀追蹤2年，在妥善控制血糖時，也確保足部狀態維持良好，讓她感到安心，對於高光譜檢查的檢驗，她在昨天的記者會現身說法，表達高度的滿意和評價。
臺中榮總這項技術已獲得多項專利及第19屆國家新創獎(2022)、第20屆國家新創精進獎(2023)、第21屆國家新創精進獎(2024)的肯定，並已發表於頂尖學術期刊《Expert Systems with Applications》，目前應用程式和儀器正強化機轉驗證，同時推動大型臨床試驗，研究團隊期待未來獲得食藥署醫療器材認證後，能於臨床落地使用。
圖一：臺中榮總內分泌新陳代謝科及醫學研究部攜手開發「主動式短波近紅外高光譜成像儀」，13日辦理發表記者會。
圖二：主動式短波近紅外高光譜成像儀(左側白色設備)由臺中榮總內分泌新陳代謝科醫師沈宜靜(中)、醫學研究部陳享民博士(右)及團隊共同開發。
圖三：臺中榮總副院長吳杰亮說，「主動式短波近紅外高光譜成像儀」，這項創新技術期望未來可以造福更多的糖尿病友恢復健康。
圖四：沈宜靜醫師指出，通過短波近紅外光高光譜影像快照足底，顯示紅色區域為神經病變高風險區，協助糖友有效照護雙足。
